娱乐潜水患者就诊临床特征和诊断分析

目的:通过分析因娱乐潜水出现不适症状患者的临床资料，总结其临床特征、第一诊断及就诊情况，为潜水医师对娱乐潜水不适症状患者的诊断和鉴别诊断提供借鉴。方法:回顾性分析解放军总医院第六医学中心高压氧科2011年10月至2018年10月收治的因娱乐潜水导致不适的门诊及住院患者临床资料102例。分析患者年龄、性别等一般性资料，以及潜水史、第一诊断、患者首诊科室、确诊科室、辗转科室数等就诊相关资料。结果:纳入研究的102例患者中，年龄30～44岁占比最高(49.0%)；不适症状中以头晕、头痛最常见(34.3%)；临床症状主要累及器官为头部、心肺及消化道。女性消化道及植物神经系统症状多于男性，差异有统计学意义( P<0.05)。娱乐潜水下潜深度<10 m者占84.3%；反复潜水者占42.2%；患者临床不适症状发生在出水之后为69.6%；减压病在患者诊断中的构成比仅占16.7%。患者首诊科室以急诊科最多(51.9%)，首诊至确诊之间平均辗转科室(2.2±1.7)个。反复潜水、下潜深度、可疑不当减压史、症状出现时间与减压病的诊断有明显相关性，差异均有统计学意义( P<0.05)；年龄、性别、既往参加运动频次、潜水时紧张或恐慌与非减压病诊断有明显相关性，差异有统计学意义( P<0.05)。 结论:对于娱乐潜水出现不适症状的患者，其诊断需要考虑减压病之外的其他疾病。