高压氧辅助治疗对跟骨骨折患者疼痛及血清5-羟色胺和P物质的影响

目的 探索高压氧(HBO)辅助治疗对跟骨骨折患者疼痛及血清5羟色胺(5-HT)和P物质(PS)的影响.方法 选取2016年5月至2018年5月复旦大学附属华山医院北院收治的54例Sanders II、III、IV型跟骨骨折患者,按照数字表法随机分为对照组和观察组,每组27例.对照组按照跟骨骨折后围手术期的常规处理,观察组在对照组治疗的基础上辅以HBO治疗.比较2组患者术前及术后不同时间点的视觉模拟评分(VAS)、血清5-HT和PS水平、围术期并发症以及术后3、6个月健康调查简表(SF-36)评分、美国足踝外科评分(AOFAS).结果 2组患者术后3 d VAS评分明显高于术前,术后5、7 d VAS评分明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05).术后3 d 2组患者血清5-HT和PS均明显增高,术后5、7 d观察组血清5-HT和PS均明显低于对照组(P<0.05).2组患者术后3个月AOFAS及SF-36评分差异无统计学意义(P>0.05),术后6个月观察组评分明显高于对照组(P<0.05).观察组患者并发症发生率(11.1％)明显低于对照组(40.7％)(P<0.01).结论 HBO辅助治疗能有效降低跟骨骨折患者血清5-HT和PS水平,缓解术后疼痛,减少术后并发症的发生.