同型半胱氨酸与尿酸对渔业船员动脉粥样硬化交互作用的研究

目的 探讨同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)及尿酸(uric acid,UA)对渔业船员动脉粥样硬化(arteriosclerosis,As)的交互影响.方法 选取2014年12月至2016年12月荣成市第二人民医院对11家大型渔业公司渔业船员进行集体体检时进行专项(＞35岁)As调查,共调查渔业船员3 671例,对合格入选的3 081例进行血HCY、UA及颈动脉内膜中层厚度(CIMT)、颈-股脉搏波传导速度(cfPWV)检测.根据HCY、UA检测值将3 081渔业船员分为HCY及UA均正常组(对照组,n=1 486)、高HCY及正常UA组(HHCY组,n=979)、正常HCY及高UA组(HUA组,n=370)和HCY及UA均升高组(HHCY+HUA组,n=246).采用2×2析因分析法分析HCY与UA对As的交互作用.结果 与对照组[(1.23±0.30) mm,(10.45 ±0.86) m/s]比较,HHCY组、HUA组及HHCY+ HUA组患者CIMT[(1.32±0.28)、(1.30 ±0.30)、(1.49 ±0.24) mm]和cfPWV[(10.63±0.99)、(10.81±1.11)、(11.40±1.36) m/s]显著升高,差异有统计学意义(P＜0.05);与HHCY组比较,HUA组及HHCY+HUA组cfPWV、HHCY+ HUA组CIMT显著升高(P＜0.05);与HUA组比较,HHCY+ HUA组CIMT和cfPWV显著升高(P＜0.05).HCY、UA与CIMT(r =0.375、r =0.285)和cfPWV(r=0.342、r =0.399)呈显著正相关(P＜0.01).校正混杂因素后,HCY、UA均是CIMT、cfPWV的独立影响因素.2×2析因分析结果显示,HCY、UA对IMT、cfPWV有显著的协同作用(P＜0.01).结论 HCY及UA均是渔业船员As的独立影响因素,同时两者对As具有协同交互作用.