健康海勤人员心电图早复极改变流行病学调查

目的 研究健康海勤人员心电图早复极的发生率、分布特点及临床意义,为其医学鉴定提供参考依据.方法 调查434例健康海勤人员静息12导联同步心电图及医学鉴定资料,并按是否检出早复极分成2组比较分析各参数.结果 (1)127例海勤人员检测出心电图早复极发生率为29.3％(127/434),下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)最为常见,占48.8％ (62/127),其次是下壁导联(Ⅱ、Ⅲ、aVF)加左胸前导联(V4 ～V6),占19.7％ (25/127),其他导联组合较少见;(2)早复极发生率与不同年龄段、不同舰种的关系不大(P＞0.05),但与心率快慢有一定相关性(x2=5.17,P＜0.05),心率慢早复极发生率高;(3)早复极Heng分型:1型6例(4.7％)、2型25例(19.7％)、3型3例(2.4％)、4型58例(45.7％)、5型6例(4.7％)、混合型29例(22.8％);(4)早复极ST段呈上斜型抬高126例(99.2％)、水平型抬高1例(0.8％),ST段抬高幅度≤0.20 mV.结论 海勤人员早复极常见,以低振幅窄时限的顿挫波为主,Heng分型以4型最为多见,调查中未发生恶性心律失常或心脏性猝死,属于一般的心电图早复极改变,但对J波较明显(Heng 1型)或伴ST段水平型者应加强随访和监测,以防止恶性心脏事件发生.