高压氧预处理对急性缺氧大鼠血流动力学和细胞因子的影响

目的 观察高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)预处理对模拟海拔7000m急性缺氧大鼠血流动力学和白细胞介素-6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响.方法 SD大鼠50只按随机数字表法分为6组.HBO组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)给予HBO预处理7d,对照组(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)未给予任何处理.HBO Ⅰ组(n=10)、HBOⅡ组(n=10)、HBO Ⅲ组(n=10)HBO预处理后和对照Ⅰ组(n=6)、对照Ⅱ组(n=7)、对照Ⅲ组(n=7)分别在海拔7000m低压舱内停留12、24h和72 h,各组大鼠不同时程在低压氧舱内用10％氨基甲酸乙酯腹腔麻醉,尔后分别经右颈外静脉插入心导管至右心室、肺动脉,用多道生理记录仪连续描记5 min肺动脉压力曲线,测定肺动脉压力(PAP)、左右室收缩压(RVSP、LVSD)和舒张压(RVEDP、LVEDP)、右室等容收缩期心室内压力上升最大速率和右室等容舒张期心室内压力下降最大速率(±dp/dtmax)等血流动力学指标,并采血检测血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-10和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA).结果 (1)HBO Ⅰ组较对照Ⅰ组RVEDP降低,HBOⅢ组较对照Ⅲ组mPAP、RVEDP、-dp/dtmax降低,差异均有统计学意义(P＜0.05);与HBO Ⅰ组比较,HBO Ⅱ组mPAP、±dp/dtmax降低(P＜0.05、P＜0.01),HBO Ⅲ组RVSP(P ＜0.05)、RVEDP、±dp/dtmax、mPAP降低,差异有统计学意义(P＜0.01);与HBO Ⅱ组比较,HBO Ⅲ组RVEDP降低,差异有统计学意义(P＜0.01).(2) HBO Ⅰ组LVEDP较对照Ⅰ组降低,HBO Ⅲ组LVEDP较对照组Ⅲ组降低,差异均有统计学意义(P ＜0.05、P＜0.01);与HBOⅠ组比较,HBO Ⅱ组LVEDP升高(P＜0.05),HBO Ⅲ组LVSP、LVEDP升高(P ＜0.05、0.01),差异均有统计学意义(P＜0.05、P＜0.01).(3) HBO Ⅰ组与对照Ⅰ组比较,SOD增高,IL-6、IL-10、TNF-α降低,差异有统计学意义(P＜0.05).HBO Ⅱ组与对照Ⅱ组比较,SOD增高,IL-6、IL-10、TNF-α降低,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).HBO Ⅲ组与对照Ⅲ组比较,SOD增高,MDA、IL-6、IL-10、TNF-α降低,差异有统计学意义(P＜0.05).与HBO Ⅰ组比较,HBO Ⅱ组IL-6、TNF-α升高,差异有统计学意义(均P＜0.05);HBO Ⅲ组SOD降低,IL-6、TNF-α升高,差异有统计学意义(均P＜0.05),IL-10、MDA升高,差异有统计学意义(P＜0.01);与HBO Ⅱ组比较,HBO Ⅲ组SOD降低,IL-6、IL-10、TNF-α、MDA升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 HBO预处理可改善缺氧机体血流动力学,使机体抗氧化能力增强,提高心室功能和低氧耐受能力.