利妥昔单抗治疗难治性肺炎支原体肺炎患者的临床研究

目的 观察利妥昔单抗治疗难治性肺炎支原体肺炎的临床疗效及安全性.方法 将102例难治性肺炎支原体肺炎患儿随机分为对照组和试验组,每组51例.对照组给予30 mg·kg-1·d-1红霉素,qd,连用1周,静脉滴注+10 mg·kg-1·d-1阿奇霉素,qd,静脉滴注;试验组在对照组治疗的基础上,给予利妥昔单抗每次100 mL,每周1次,静脉滴注.2组患者均治疗2周.比较2组患儿的临床疗效,血清白细胞介素-8(IL-8)、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为82.35％(42例/51例)和60.78％(31例/51例),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,试验组和对照组的IL-8分别为(8.14±1.36)和(13.07±2.16)pg·mL-1,IL-6分别为(7.23±1.13)和(12.32±1.41)pg·mL-1,TNF-α 分别为(0.82±0.24)和(1.45±0.38)μg·mL-1,TGF-β1分别为(324.58±43.76)和(368.37±44.65)pg·mL-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).2组患者的药物不良反应均为胃肠不适和皮疹.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为9.80％和7.84％,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利妥昔单抗治疗难治性肺炎支原体肺炎患儿的临床疗效确切,其能显著降低患儿的血清IL-8、IL-6、TNF-α及TGF-β1水平,且安全性好.