脑膜败血伊丽莎白菌医院感染患者的临床特点研究

目的 探讨脑膜败血伊丽莎白菌(Em)医院感染(NI)患者的临床分布特点及菌株耐药现状.方法 用回顾性分析的方法收集北京清华长庚医院2017年1月至2018年12月,E.m感染患者的临床资料以及菌株耐药表型,并对临床分离株进行体外药敏分析.结果 12例E.m医院感染患者,男性9例(75.0％),60岁及以上患者8例(66.7％);全部患者均有广谱抗菌药物暴露史,合并糖尿病患者3例(25.0％),实体肿瘤患者3例(25.0％),血液系统恶性疾病2例(16.7％),接受器官移植患者2例(16.7％);感染部位主要为下呼吸道感染(38.5％);总院内死亡率为58.3％.体外药敏试验显示:E.m对碳青霉素类药物100％耐药,对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感率最高,为61.5％,其次为哌拉西林他唑巴坦、头孢哌酮舒巴坦和左氧氟沙星,分别为46.2％,30.8％和30.8％.结论 E.m医院感染主要发生在高龄、免疫受损以及广谱抗菌药物暴露后的患者中,死亡率较高.E.m对大多数临床常用抗菌药物耐药,应加强对该菌院感防控工作.