老年人阿司匹林高反应性相关因素分析

目的 了解老年人阿司匹林高反应性的临床特征及相关因素.方法 入选年龄≥60岁、规律服用阿司匹林100 mg·d-1的患者.用光比浊法检测花生四烯酸诱导的血小板聚集率(Ara)评估阿司匹林反应性,并将Ara位于下四分位的患者定义为阿司匹林高反应组(Ara-Q1).用SPSS 22.0软件分析阿司匹林高反应性的相关因素.结果 共纳入668例老年患者(60～89岁),男性占45.96％.Ara 1.00％ ～43.51％,中位数5.92％,四分位间距3.74％ ～9.84％.与阿司匹林非高反应组(Ara-Q2-4,Ara>3.74％,n=501)相比,阿司匹林高反应组(Ara-Q1,Ara≤3.74％,n=167)应用血管紧张素受体阻滞药(ARB)的比例更低(9.58％vs 17.96％,P<0.05).Spearman相关分析显示,ARB与阿司匹林高反应性呈负相关(r=-0.099,P<0.05).多因素校正后显示,ARB与阿司匹林高反应性呈负相关(OR=0.423,95％CI:0.238～0.750,P<0.01),高血压与阿司匹林高反应性呈正相关(OR=1.674,95％CI:1.099～2.549,P<0.05).结论 用ARB类药物与阿司匹林高反应性呈负相关,高血压与阿司匹林高反应性的关联尚待研究.