双氯芬酸钠联合苯溴马隆、甲泼尼龙对痛风性关节炎患者的临床研究

目的 观察双氯芬酸钠联合苯溴马隆、甲泼尼龙对痛风性关节炎(GA)患者关节液及血液相关指标的影响.方法 将72例GA患者随机分为对照组和试验组,每组36例.对照组给予双氯芬酸钠,每次0.1g,每天2次,口服,苯溴马隆,每次50 mg,每天2次,口服;试验组在对照组的基础上给予甲泼尼龙,每次4 mg,每天1次,口服.2组均连续治疗1个月.比较2组患者的临床疗效、疼痛缓解时间、关节症状评分、血液学指标、关节液炎性因子指标及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为97.22％,77.78％,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组的Ⅱ度以上缓解时间和Ⅳ度缓解时间分别为(6.18±2.07)和(26.06±11.63)h,对照组分别为(10.36±5.49)和(35.27±14.59)h,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组的关节疼痛、关节压痛、关节肿胀评分、血尿酸、红细胞沉降率(ESR)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、前列腺素E2(PGE2)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-1(IL-1)水平分别为(0.95±0.27)分,(0.91±0.25)分,(0.69±0.21)分,(311.19±19.22)μmmol·L-1,(22.37±4.48)mm·h-1,(30.09 ±8.25)ng·L-1,(4.38±2.63)ng·L-1,(16.92±7.93)ng·L-1,(20.72±8.31)ng·L-1,对照组分别为(1.49±0.39)分,(1.52±0.33)分,(1.06±0.37)分,(392.24±28.35) μmmol·L-1,(35.91±5.51) mm·h-1,(36.27±10.82)ng·L-1,(7.16±2.25)ng·L-1,(20.85±8.17)ng·L-1,(26.36±10.59)ng·L-1,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).2组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双氯芬酸钠、苯溴马隆和甲泼尼龙联用对GA患者具有良好的治疗效果,患者的关节液及血液相关指标均得以显著改善.