甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂治疗呼吸窘迫综合征的临床研究

目的 观察甲泼尼龙琥珀酸钠注射剂对呼吸窘迫综合征患者氧合指数(PaO2/FiO2)及血清生化指标的影响.方法 将72例呼吸窘迫综合征患者随机分为试验组和对照组,每组36例.对照组患者给予常规治疗,试验组患者在对照组治疗的基础上,给予甲泼尼龙琥珀酸钠120 mg·d-1,静脉滴注,2组均连续治疗2周.观察并记录2组患者治疗前后的PaO2/FiO2急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分,检测2组患者的一氧化氮(NO)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并观察2组药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的PaO2/FiO2分别为(287.62±24.57)和(213.21±25.67)mmHg,APACHEⅡ评分分别为(11.23±1.66)和(15.59±2.21)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组和对照组的NO分别为(58.88±32.76)和(74.28±32.94) μmol·L-,IL-6分别为(167.94±25.29)和(213.11±21.50) pg·mL-1,TNF-α分别为(22.35±8.93)和(36.30±9.88) pg·mL-1,CRP分别为(6.43±3.02)和(9.25±2.94)mg·L-1,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组出现短期血压升高2例,对照组无药物不良反应,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对呼吸窘迫综合征患者给予甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,可以显著地提高患者的PaO2/FiO2降低APACHEⅡ评分及相关血清生化指标,提高患者的治疗效果,是安全有效的.