L 型钙离子通道α1C亚基基因多态性与钙通道阻滞药降压疗效的关系

目的：观察终末期肾病（ ESRD ）患者 L 型钙离子通道α1C 基因（CACNA1C）多态性和二氢吡啶类钙通道阻滞药降压疗效的关系。方法入选215例ESRD患者，用聚合酶链式反应（ PCR）－直接测序法检测CACNA1C基因多态性，同时多元线性回归分析基因型与钙通道阻滞药降压疗效间的关系。结果 CACNA1C基因频率分布符合Hardy－Weinberg平衡分布。 rs2238032 GT型携带者与 TT 型比较，血红蛋白（ Hb ）水平显著增加（117.53±20.89） vs （99.52±20.59）g· L－1（P＜0.01）。 rs1051375高血压未控制组中AA型与GA、GG型比较，血肌酸酐显著降低（656.79±288.74） vs （937.8±295.15） vs （1113.2±433.44）μmol· L－1（ P＜0.01）。 rs2239128 CT型携带者与TT型和CC型比较，治疗有效者明显增加（P＜0.01），CT型舒张压降幅（ΔDBP）表现出增加的趋势（ P＜0.05）。 rs2238032基因型与血压的降幅相关（ P＜0.001）， TT型收缩压降幅（ΔSBP ）和ΔDBP明显高于GT型（ P＜0.01）。结论 CACNA1 C基因多态性与钙通道阻滞药的降压疗效相关。