吡格列酮联合阿卡波糖治疗老年2型糖尿病合并高血压患者的临床研究

目的 观察吡格列酮和阿卡波糖对老年2型糖尿病合并高血压患者的临床疗效.方法 122例老年2型糖尿病合并高血压患者随机分为试验组61例和对照组61例.对照组早餐前口服阿卡波糖50 mg,每天3次;试验组在此基础上口服吡格列酮15 mg,每天1次.2组均治疗12周.比较2组患者治疗前后的血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)情况、血清一氧化氮(NO)和一氧化氮合成酶(NOS)变化情况及白细胞介素(IL)变化情况.结果 治疗后,试验组的空腹血糖为(6.61±1.48)mmol·L-1,糖化血红蛋白为(5.07±0.72)％;对照组的空腹血糖为(7.22±1.40) mmol·L-1,糖化血红蛋白为(5.79±0.75)％,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组血清NO为(23.25±1.58) μmol·L-1,NOS为(24.59±1.36)μmol·L-1;试验组血清NO为(36.18±1.61)μmol·L-1,NOS为(26.46±1.79) μmol·L-1,2组差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组IL-4为(4.68±1.54)pg·mL-1,IL-10为(1.40±0.56)pg·mL-1,对照组的IL-4为(4.01±1.12)pg·mL-1,IL-10为(0.92±0.42)pg·mL-1;试验组IL-6为(2.62±0.94)pg·mL-1,对照组IL-6为(3.56±1.06) pg·mL-1,2组IL-4、IL-6、IL-10差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者治疗后均无明显低血糖、头晕等药物不良反应发生.结论 吡格列酮和阿卡波糖联合治疗可明显升高老年2型糖尿病合并高血压患者的血清NO和NOS含量,显著降低糖化血红蛋白水平,安全性高.