缬沙坦治疗慢性肾小球肾炎合并高血压患者的临床研究

目的 评价不同剂量缬沙坦对慢性肾小球肾炎(CG)合并高血压患者的临床疗效及安全性.方法 2009年9月~2011年10月我院收治的CG合并高血压103例患者随机分为对照组54例,给予常规剂量缬沙坦治疗(160 mg·d-1)和观察组49例,给予高剂量缬沙坦(320 mg·d-1).治疗6个月后,观察2组患者血压、24 h蛋白尿、血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、血清钾及不良反应.结果 88例患者完成治疗方案并获随访,治疗后2组患者收缩压、舒张压、24 h尿蛋白均较治疗前明显降低(P＜0.05).对照组Scr较治疗前明显升高(P＜0.05)、GRF明显降低(P＜0.05);观察组Scr,GRF较治疗前无明显变化(P>0.05).观察组患者不良反应的发生率为31.7%,明显高于对照组(14.9%),差别有统计学意义(P<0.05).结论 常规剂量和高剂量缬沙坦对CG合并高血压均有一定疗效,高剂量缬沙坦可延缓患者肾功能恶化.