桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的疗效观察

目的 探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的临床效果.方法 选取2017年1月—2018年8月西安医学院第二附属医院收治的134例慢性鼻炎患者,随机分成对照组(n=67)和治疗组(n=67).对照组给予糠酸莫米松鼻喷雾剂,鼻腔给药,每侧鼻孔2揿/次,1次/d.治疗组患者在对照组基础上口服桉柠蒎肠溶软胶囊,1粒/次,2次/d,于餐前0.5 h用凉开水整粒吞服.两组均连续治疗4周.比较两组临床疗效、治疗前后鼻部主要症状评分、鼻腔鼻窦结局测试-20(SNOT-20)评分、DIP内镜评分、总鼻阻力(TNR)值、鼻声反射参数[鼻腔最小横截面积(NMCA)、0～5 cm鼻腔容积(0～5 cm NCV)]值及鼻灌洗液炎症细胞计数变化及随访复发率.结果 治疗组总有效率为95.5％显著高于对照组83.6％(P<0.05).两组治疗后鼻塞评分、鼻涕评分及SNOT-20总分均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组下降更显著(P<0.05).与治疗前对比,两组治疗后DIP内镜评分系统中各项(炎症、分泌物、息肉/水肿)评分及其总分均显著降低(P<0.05);但治疗后,治疗组以上DIP内镜评分均较对照组同期显著更低(P<0.05).两组治疗后TNR较治疗前均显著减小(P<0.05),NMCA和0～5 cm NCV则均显著增大(P<0.05);且治疗组上述参数的改善效果均更显著(P<0.05).两组治疗后鼻灌洗液EOS和LYM计数均显著低于治疗前(P<0.05),而治疗组鼻灌洗液以上炎症细胞计数均显著更少(P<0.05).随访6个月,治疗组复发率3.0％显著低于对照组14.9％(P<0.05).结论 桉柠蒎肠溶软胶囊联合糠酸莫米松治疗慢性鼻炎的整体疗效显著,能明显缓解患者鼻部症状和体征,改善鼻腔通气功能,减轻鼻腔炎症反应,降低复发风险,具有一定的临床推广应用价值.