艾塞那肽治疗2型糖尿病合并高血压的临床研究

目的：观察艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病合并高血压的临床疗效。方法选取2008年1月—2015年1月重庆市沙坪坝区人民医院收治的糖尿病合并高血压患者97例。所有患者随机分为对照组（51例）和治疗组（46例）。对照组患者给予常规基础治疗。治疗组患者在对照组治疗基础上sc艾塞那肽注射液，起始剂量5μg/次，2次/d，治疗4周；然后改用剂量10μg/次，2次/d。两组患者均治疗24周。观察两组的血糖、血压临床控制的临床疗效，同时比较两组血糖、血脂、体质量指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血压、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）、脂联素和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果治疗后，对照组血糖控制总有效率为58.82%，治疗组血糖控制总有效率为80.43%，两组血糖控制总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组血压控制总有效率为49.02%，治疗组血压控制总有效率为91.30%，两组血压控制总有效率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（PPG）、三酰甘油（TG）、HbA1c较治疗前显著下降，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组这些指标的改善程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后两组患者总胆固醇（TC）、BMI比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）较治疗前显著下降，同组治疗前后差异具有统计学意义（P＜0.05），且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。对照组Hs-CRP、脂联素和TNF-α治疗前后无明显差异，但在治疗组治疗后较治疗前显著降低（P＜0.05），且治疗组这些观察指标的下降程度优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论艾塞那肽注射液治疗2型糖尿病合并高血压具有较好的临床效果，可显著改善HbA1c、血压、BMI、Hs-CRP、脂联素、TNF-α，具有一定的临床推广应用价值。