泌尿生殖道感染支原体的分布和耐药性变迁分析

目的:了解本地区解脲脲原体和人型支原体感染泌尿生殖道的分布情况,分析支原体对抗菌药物的耐药性变迁,指导临床合理用药.方法:对2013年-2018年间疑似泌尿生殖道感染并送检支原体培养病人的临床资料收集进行回顾性分析,统计支原体的临床分布,评价支原体对12种常规检测抗菌药物的耐药变迁情况.结果:1087份临床标本中,检出支原体566例,总感染率52.07％,其中解脲脲原体占比最多(74.73％),解脲脲原体和人型支原体混合感染占22.97％,人型支原体最少(2.30％).女性和男性标本阳性率分别63.07％和30.22％,女性更容易感染.支原体检出率总体呈逐年下降趋势.对解脲脲原体耐药率最低的抗菌药物依次为交沙霉素(0.24％)、美满霉素(0.71％)和强力霉素(1.89％),且均常年维持在很低的比例.而氧氟沙星、左氧氟沙星及司帕沙星的耐药率较高但呈下降趋势.结论:解脲脲原体是引起泌尿生殖道感染的主要支原体,对疑似支原体感染的患者需要进行支原体的分离培养鉴定和药敏检测.经验用药建议首选美满霉素、强力霉素和新型大环内酯类抗菌药物交沙霉素.