脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的系统评价

目的:系统评价脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效及安全性.方法:电子检索PubMed、Cochrane library、Embase、CNKI、VIP、万方和CBM,检索时间限定为自建库至2017年6月4日,检出所有脑心通胶囊联合西药治疗颈动脉粥样硬化的有关文献,2名研究员独立严格进行纳入研究的质量评价和资料提取,用Stata 14.0软件进行Meta分析,用TSA v0.9软件进行试验序贯分析.结果:共纳入22个RCT包括2 484例患者.Meta分析结果显示IMT(WMD=-0.20,95％CI[-0.23,-0.16])、斑块积分(WMD=-0.57,95％ CI[-0.72,-0.41])、TC(WMD=-0.66,95％ CI[-0.82,-0.50])、TG(WMD=-0.48,95％ CI[-0.73,-0.22])、LDL-C(WMD=-0.57,95％ CI[-0.92,-0.23])、HDL-C(WMD=0.16,95％CI[0.10,0.21])、hs-CRP(WMD=-0.82,95％CI[-1.16,-0.48])比较,差异均有显著性,治疗组优于对照组;不良反应发生率(RR=1.477,95 ％CI[0.98,2.24])比较,差异无显著性,治疗组与对照组相当.试验序贯分析提示脑心通胶囊联合西药改善IMT疗效显著,证据确切.结论:脑心通胶囊联合西药能有效提高颈动脉粥样硬化的临床疗效,值得临床推广.