左西孟旦对右心室衰竭大鼠右心功能、心肌能量代谢和心肌代谢的影响

目的:探究左西孟旦对右心室(RV)肥厚和衰竭者右心功能,心肌耗氧量,心肌能量代谢(MEE)和心肌代谢的影响.方法:右心室衰竭(right ventricular heart-failure,RVF)大鼠肥大和衰竭是由肺部躯干条带诱导的.将大鼠随机(数字表法)分配到安慰剂组(n=16)或左西孟旦组(3 mg·kg-1 ·d-1)(n=13)进行7周干预.通过超声心动图,11C-乙酸正电子发射断层扫描(PET),18 F-FDG PET和有创压力测量来评估RV MEE和RV代谢.结果:左西孟旦在不影响RV心肌耗氧量的情况下,通过增加右室外径[(0.62±0.06) vs.(0.30±0.03) mm,P＜0.001],可改善RV MEE[(26±3)％ vs.(14±1)％,P＜0.01].RV MEE的改善与RV心肌葡萄糖摄取的变化无关[(1.3±0.1)vs.(1.0±0.1)μmol·g-1·min-1,P=0.44].在大鼠的肥大和衰竭RV中,左西孟旦改善RV功能而不增加心肌耗氧量,从而改善MEE.结论:左西孟旦对右心衰竭具有潜在的治疗价值,可扩展左西孟旦的临床应用范围.