免费万古霉素个体化给药软件预测谷浓度的效能评估

目的:评价免费万古霉素个体化给药软件在中国人群中预测万古霉素稳态谷浓度的临床效用.方法:搜集国内外万古霉素个体化给药软件,根据患者基本信息(性别、年龄、身高、体质量、血肌酐)和用药方案,分别计算万古霉素预测谷浓度,比较各软件预测浓度与实测浓度的相关性和差别.结果:共纳入ClinCalc,Vancomycin-Calculator,UCSF和TDMS20004个免费万古霉素个体化给药软件进行分析,收集到196例患者292个谷浓度数据.各软件的预测值与实测值均存在相关性(r=0.590,P＜0.01;r=0.640,P＜0.01;r=0.606,P＜0.01;r=0.621,P＜0.01;基于Vancomycin-Calculator和TDMS2000的平均预测误差(MPE),平均绝对误差(MAE)分别为0.63(-0.55～1.81),6.99(6.13～7.86);-1.52(-2.64～0.39),7.12(6.33～7.90) μg·mL-1优于ClinCalc和UCSF软件.其中Vancomycin-Calculator软件尤为适用体质量偏轻的患者,TDMS2000软件尤为适用肥胖患者.结论:Vancomycin Calculator和TDMS2000软件可以用于万古霉素稳态谷浓度的预测,协助个体化给药方案的制定.