西咪匹韦治疗基因1型丙型肝炎的有效性和安全性的Meta分析

目的:评价西咪匹韦治疗基因1型丙型肝炎的疗效和安全性.方法:检索EMBASE、PubMed、The Cochrane Central Register of Controlled Trials、clinicaltrials.gov、CNKI全文数据库、万方数据库中关于西咪匹韦治疗基因1型丙型肝炎的疗效和安全性的随机对照试验,检索起始日期为2000年1月1日,截止时间为2016年8月8日.采用RevMan 5.3对纳入的研究进行Meta分析.结果:共7项研究符合纳入标准入选本Meta分析,共纳入2 301例患者.分析结果显示西咪匹韦快速病毒学应答(RVR)、持续早期病毒应答(SVR12)、持续病毒学应答(SVR24)等获得率均明显高于对照组(P＜0.000 1),病毒复发率明显低于对照组(P＜0.000 1);100 mg组西咪匹韦RVR,SVR12,SVR24,病毒复发率等指标明显优于对照组(P＜0.001),而150mg组除了SVR24与对照组对比,差异无统计学意义外(P＞0.05),其余指标均优于对照组(P＜0.001).西咪匹韦组一般不良反应发生率与对照组相比,差异无统计学意义(P＞0.05),与临床治疗相关的不良反应中除了对光敏感发生率高于对照组,其余不良反应如皮疹、瘙痒、中性粒细胞减少、贫血事件发生率均与对照组对比无统计学差异(P＞0.05).结论:西咪匹韦用于治疗基因1型丙肝具有较好疗效及安全性.100mg西咪匹韦较150mg西咪匹韦用于治疗基因1型丙肝疗效更佳.