54例次腹透相关腹膜炎病原菌药敏结果分析

目的:分析腹透相关腹膜炎的病原菌分布,耐药性情况,为抗菌药物的合理使用提供依据.方法:回顾性分析2012年1月2015年6月入住医院的腹透相关腹膜炎54例次,统计病原菌分布、敏感性情况及转归情况.结果:(1)54例次病原菌培养阳性38例次(70.4％),其中革兰阳性菌27例次(71％),以葡萄球菌和链球菌居多;革兰阴性菌10例次(26.3％),以大肠埃希菌最多;真菌1例次(2.6％).(2)革兰阳性(G+)菌对复方磺胺、环丙沙星、克林霉素、糖肽类敏感率分别是71.4％,74.1％,80％,100％;革兰阴性(G)菌对环丙沙星、头孢他啶、阿米卡星、头孢哌酮舒巴坦、哌拉西林他唑巴坦、亚胺培南敏感率分别是72.7％,81.8％,81.8％,90.9％,90.9％,100％.(3)腹膜炎总体治愈率87％,G+菌治愈率(96.3％)高于革兰阴性菌治愈率(80％).(4)重现、复发性腹膜炎病原菌敏感性均出现下降.结论:腹透相关腹膜炎病原菌以G+菌为主,经验治疗可选三代头孢联合万古霉素.最终仍要根据药敏结果及时调整用药.