抗结核药物的血药浓度监测结果分析

目的:分析抗结核药物血药浓度监测结果,指导临床合理用药.方法:对西安市结核病胸部肿瘤医院2014年1月-2014年12月住院的790例肺结核患者的抗结核药物血药浓度监测结果进行回顾性分析.结果:790例患者中有741例监测异烟肼的血药浓度,其中362例(48.9％)低于正常峰浓度,359例(48.4％)处于正常峰浓度范围内,20例(2.7％)高于正常峰浓度;503例监测了利福平的血药浓度,其中209例(41.6％)低于正常峰浓度,279例(55.4％)处于正常峰浓度范围内,15例(3.0％)高于正常峰浓度.16例异烟肼血药浓度不足的患者监测了调整给药剂量后的血药浓度(450mg),其中12例(75％)患者达到了正常的血药浓度,平均改变值为1.86 μg·ml-1(P＜0.01);10例利福平血药浓度不足患者监测了调整给药剂量后的血药浓度(900mg),10例患者均达到了正常的血药浓度,平均改变值为6.05 μg·m1-1 (P＜0.01).结论:相当一部分肺结核患者的血药浓度未达到最佳的治疗浓度,调整给药剂量后大部分患者的血药浓度都达到了正常浓度范围.因此抗结核药物血药浓度监测有助于临床进行个体化药物治疗,从而有效提高治疗效果.