阿格列汀治疗2型糖尿病的系统评价

目的:系统评价阿格列汀治疗2型糖尿病的有效性和安全性.方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EM-base、CBM、VIP和CNKI数据库,检索时限截至2013年12月,获得阿格列汀与空白对照或其他阳性药物比较治疗2型糖尿病的随机对照试验(RCT),由两位研究者根据纳入与排除标准筛选试验、提取资料、开展质量评价并交叉核对结果,采用Rev-Man 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入10篇RCT,含5 154名受试者.Meta分析结果显示:在降低患者糖化血红蛋白(HbA1c)水平方面阿格列汀组明显优于对照组,且差异具有统计学意义[MD=-0.73,95％ CI(-0.84,-0.61),P＜0.00001];在控制患者体质量方面对照组优于阿格列汀组,且差异具有统计学意义[MD=0.41,95％ CI(0.26,0.55),P＜0.00001];阿格列汀组不良事件及严重不良事件发生率与对照组相似,2组差异无统计学意义;阿格列汀组的低血糖、高血压、鼻咽炎、上呼吸道感染、头痛事件的发生率与对照组比较无统计学意义.结论:阿格列汀治疗2型糖尿病疗效确切,安全性较好.受限于纳入研究数量,上述结果有待更多的大样本长期随访研究予以验证.