民航飞行员角膜屈光术后双眼视功能评估分析

目的 评估角膜屈光术后飞行员的双眼视功能,探讨角膜屈光手术的安全性和远期稳定性. 方法 2015年9月总共纳入293名持有工类(CCAR-121)体验合格证飞行员,其中有99例屈光正常飞行员,90例屈光不正飞行员,108例屈光术后飞行员,均为民航航线运输驾驶员.对三组飞行员的远近水平隐斜、远近垂直隐斜、调节性集合与调节的比值(AC/A比值)、融合范围、调节幅度、调节反应、正/负相对调节、调节灵敏度、闪光融合频率结果进行比较. 结果 屈光正常组、屈光不正组和屈光术后组三组间的远水平隐斜和近水平隐斜比较差异均无统计学意义.屈光正常组和屈光不正组的远垂直隐斜比较差异有统计学意义(P =0.011),其余组间比较均无统计学差异;屈光不正组和屈光术后组的近垂直隐斜比较差异有统计学意义(P=0.017),其余组间比较均无统计学差异.屈光正常组的调节和双眼视异常发生率为15.2％;屈光不正组为22.2％;屈光术后组为15.7％,三组间的调节和双眼视异常发生率比较差异无统计学意义.屈光正常组、屈光不正组和屈光术后组三组的闪光融合频率(critical flicker frequency,CFF)比较差异有统计学意义(P =0.004),屈光不正组的CFF值最低. 结论 屈光术后飞行员的双眼视功能相对稳定,但民航飞行员中调节和双眼视功能异常发生率较高,对于有视疲劳症状的飞行员应考虑到调节和(或)双眼视功能异常,应及时进行检查并治疗.