老年痴呆患者潜在不适当用药分析

目的 评价住院老年痴呆患者潜在不适当用药(PIM)情况.方法 采用系统抽样法,收集新疆医科大学附属中医医院2018年1月至2019年12月收治的痴呆和(或)认知功能障碍的住院患者(年龄不小于65岁)398例,分别采用2015年版Beers标准和抗胆碱能认知负担(ACB)量表评价PIM情况,并采用Logistic检验对2种评价结果进行相关性分析,采用Kappa检验对2种评价结果进行一致性检验.结果 398例患者中,119例(29.90％)至少存在1种PIM,78例(19.60％)存在认知损害高风险用药情况;2种标准评价PIM发生率最高的均为抗精神病药物;ACB量表评价心血管系统药物及呼吸系统药物也存在认知损害轻度风险;影响因素分析结果表明,住院天数、诊断数量、服药数量增加均使PIM的发生率增加(P<0.05);2种标准评价该次PIM发生率一致性一般(Kappa=0.634).结论 Beers标准与ACB量表在评估老年痴呆患者PIM风险中有重要价值,联合使用可能会进一步提高老年痴呆患者的合理用药水平.