阿托伐他汀和瑞舒伐他汀对糖尿病并创伤性蛛网膜下腔出血的疗效及对生活质量的影响比较

目的 对比阿托伐他汀和瑞舒伐他汀治疗糖尿病并创伤性蛛网膜下腔出血(TSAH)的临床疗效及对患者生活质量的影响.方法 选取医院神经外科2012年至2016年收治的糖尿病并TSAH患者72例,随机分为A组和B组,各36例.所有患者均接受基础治疗和用药护理干预,在此基础上,A组患者联合阿托伐他汀治疗,B组患者联合瑞舒伐他汀治疗.结果 治疗4周和8周后,两组患者伤侧大脑中动脉(MCA)的收缩期峰值流速(vp)与入院时相比均呈显著下降(P<0.05),且B组明显低于A组(P<0.05);两组患者在脑血管痉挛、再出血和延迟性脑缺血发生率方面无明显差异(P>0.05);治疗1和8周后B组患者脑水肿体积明显小于A组(P<0.05);治疗8周后与入院时相比,B组患者肾小球滤过率明显降低(P<0.05),且生存质量量表(SF-36)评分、FM运动功能、认知功能和日常生活活动能力评分均显著高于A组.结论 在相同用药护理干预下,瑞舒伐他汀在改善糖尿病并TSAH患者MCA vp、脑水肿、短期生存质量、运动功能、认知功能和日常生活活动能力方面效果均优于阿托伐他汀,但其对患者肾功能的危害稍强于阿托伐他汀,临床应结合患者实际情况选择用药.