磷酸肌酸钠对急性胎儿窘迫的临床疗效及安全性评价

目的 探讨磷酸肌酸钠静脉注射对因急性胎儿窘迫行剖宫产产妇的临床疗效及安全性.方法 选择医院2013年6月至2014年12月诊断为急性胎儿窘迫需行剖宫产产妇120例,随机分为观察组和对照组,各60例.两组均给予剖宫产手术常规处理,对照组于麻醉前10 min给予0.9%氯化钠注射液20 mL静脉注射,观察组于麻醉前10 min给予注射用磷酸肌酸钠1.0 g加20 mL 0.9%氯化钠注射液静脉注射.结果 观察组出生后1 min新生儿Apgar评分明显高于对照组(P<0.05),出生后5 min和10 min Apgar评分两组间无显著差异(P>0.05).观察组新生儿脐静脉血二氧化碳分压(PCO2)及pH水平明显高于对照组(P<0.05),氧分压(PO2)及剩余碱(BE)水平明显低于对照组(P<0.05),两组间碳酸氢根离子(HCO3-)无显著差异(P>0.05).观察组新生儿脐静脉血肌钙蛋白I(cTnI)水平为(0.08±0.02)μg/L,明显低于对照组的(2.03±0.88)μg/L(P<0.05).治疗过程中,两组产妇及新生儿均未出现明显不良反应.结论 因急性胎儿窘迫行剖宫产术前静脉注射磷酸肌酸钠,可提高新生儿Apgar评分,改善胎儿缺血、缺氧及酸中毒状况,有利于新生儿维持内环境的稳定,同时有利于预防新生儿心肌损伤,具有较高的临床应用价值.