头孢哌酮钠他唑巴坦钠联用多索茶碱静脉滴注致精神异常1例
wf(2016)
Abstract
患者,男,74岁,因“间断咳嗽、咳痰、气喘1月,再发1周”于2015年2月26日入院。体格检查示体温36.2℃,脉搏60次/分,呼吸20次/分,血压90/60 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa);神志清楚,回答切题,口唇无明显紫绀,浅表淋巴结无肿大,双肺呼吸音粗,左前胸部可闻及湿罗音,双肺未闻及哮鸣音;心律齐,未闻及杂音。腹平软,无压痛及反跳痛,肝、脾肋下未及;双下肢不肿;胸部CT示左下肺炎症。诊断为肺部感染。既往有心律失常、心脏起搏器置入术病史,否认食物、药物过敏史。入院即给予注射用头孢哌酮钠他唑巴坦钠(原药皮肤过敏试验阴性,海南通用三洋药业有限公司,国药准字H20030932,规格为每支1.0 g)2.0 g+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,2次/日,抗感染;多索茶碱注射液(河南开封康诺药业有限公司,国药准字H20051275,规格为每支0.1 g)0.3 g+5%葡萄糖注射液100 mL,静脉滴注,1次/日,平喘。治疗第2天21:00左右,患者出现胡言乱语、烦躁不安、精神亢奋等症状。考虑与使用头孢菌素类及茶碱类药物有关,立即停用头孢哌酮钠他唑巴坦钠和多索茶碱,行头颅CT检查,未见异常。未行其他特殊处理,第4天患者神志清楚,回答切题。
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