临床药师通过药品预算管理促进合理用药的实践

目的:探索临床药师在药品预算管理中的作用,为合理用药提供参考.方法:介绍我院自2016年开展的药品预算管理创新实践,描述临床药师在合理用药管控中的职能作用,通过比较2014-2017年全院药占比、均次药费、处方合格率、药品费用以及2017年药事绩效管理指标整体完成情况等,评价药师在此管理中发挥作用的效果.结果:我院临床药师在药品预算管理中的主要职能作用是审核药品预算以突出合理用药、审核药品使用实行双向管控、审核处方医嘱优化药物治疗、参与动态监测实施超常预警、公示用药情况开展精准管控等.2014-2017年间,全院药占比、均次药费逐年下降,处方合格率逐年上升;2017年全院药占比、门急诊均次药费和住院例次药费分别较2016年下降了11.37%(22.14% vs. 24.98%)、12.98%(191.95元vs. 220.58元)、12.28%(3 464.40元vs. 3 949.19元),处方合格率达到96.49%,药事绩效管理指标整体完成情况良好,全部达到了预期目标.结论:临床药师在药品预算管理中发挥了重要作用,实现了有效控制医院用药成本,促进了临床合理用药.