地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术术后镇痛的有效性和安全性

目的 研究地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术术后镇痛的有效性和安全性.方法 选择80例全麻下行腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者,随机均分为2组,舒芬太尼组(S组,40例)和舒芬太尼复合地佐辛组(SD组,40例).两组患者撤腹腔镜后均静注舒芬太尼0.1μg/kg,然后开启静脉自控镇痛泵(PCIA).S组PCIA为舒芬太尼3.0 μg/( kg·100 ml);SD组PCIA为舒芬太尼2.0 μg/kg+地佐辛0.3 mg/kg,加生理盐水至100 ml.背景剂量均为2.0 ml/h,患者自控剂量为0.5ml,锁定时间为15 min.记录并比较术后1 h(T1)、6 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)疼痛视觉模拟评分(VAS)和Ramsay镇静评分;记录术后48 h内镇痛泵按压次数和患者恶心、呕吐、呼吸抑制、头晕、嗜睡、皮肤瘙痒等不良反应和满意度.结果 两组各时点VAS评分和Ramsay镇静评分比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者48 h内泵按压次数比较差异无统计学意义(P＞0.05).与S组比较,SD组患者术后不良反应发生率明显降低(P＜0.05).与S组比较,SD组患者满意度明显增加(P＜0.05).结论 地佐辛复合舒芬太尼用于腹腔镜子宫肌瘤剔除术可减轻术后疼痛,提高患者满意度,安全舒适.