利培酮对首发精神分裂症患者脑源性营养因子的影响

目的 观察利培酮对首发精神分裂症患者血清脑源性营养因子(BDNF)的影响.方法 治疗组90例首发精神分裂症患者,给予利培酮治疗16周,利培酮剂量为(3.79±0.88)mg?d-1.在治疗前,治疗第2,8,16周末检测血清BDNF,治疗前及治疗第16周末用阳性与阴性症状量表(PANSS)评定患者精神分裂症症状严重程度.同时测定90名健康对照组血液BDNF浓度.结果 对照组BDNF为(22.867±6.051)ng?mL-1;治疗组治疗前及治疗2,8,16周末血清BDNF水平分别为(14.256±4.096),(13.078±3.462),(18.001±5.753),(21.089±6.692)ng?mL-1,治疗组治疗前明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).治疗组治疗后BDNF水平出现先降后升现象,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).治疗组治疗16周末,BDNF水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗组治疗后患者PANSS量表总分及各分量表分下降,差异有统计学意义(P<0.01).治疗16周末PANSS量表减分率与血清BDNF浓度变化率正相关(r=0.499,P=0.001).治疗16周末血清BDNF浓度变化率与16周末利培酮剂量无相关性(r=0.103,P=0.335).结论 首发精神分裂症患者存在BDNF异常,利培酮治疗能够获得改善.