依达拉奉对脑出血患者早期血肿扩大及疗效的影响

目的 观察依达拉奉对脑出血患者早期血肿扩大及疗效的影响.方法 将脑出血患者82例随机分为对照组42例和治疗组40例.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用依达拉奉注射液30 mg+0.9%氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,bid.两组均治疗14 d.起病6 h内及24 h行脑部CT扫描,检测患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)水平,比较两组治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)及日常生活活动量表(ADL)评分,判定疗效.结果 两组发病6 h内血肿体积差异无统计学意义;治疗组发病24 h血肿体积[(15.46±5.14)mL]较对照组[(21.63±6.13)mL]小,差异有统计学意义(P<0.05),TNF-α[(178.3±42.13)ng·mL-1]、IL-6[(250.6±124.42)ng·mL-1]水平较对照组[(189.2±32.25)ng·mL-1、(268.3±138.80)ng·mL-1]低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后治疗组NIHSS评分[(11.48±1.76)分]及ADL评分[(54.48±4.23)分]与对照组[(16.54±2.32)分、(45.23±3.39)分]比较,均差异有统计学意义(P<0.05);治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),神经功能缺损程度改善明显,日常生活能力明显提高.结论 依达拉奉能减轻脑出血后急性期血肿扩大及炎症反应,清除自由基,改善神经功能缺损.