肠内营养制剂产品配方评价

目的:了解肠内营养制剂配方的差异,以便选出最佳产品.方法:收集市场上主要的肠内营养(enteral nutrition,EN)产品说明书;结合作者工作经验,对市场上主要EN产品成分、含量以及来源等信息进行数据采集并分类;并根据供能密度换算能量密度指标,供能比例、非蛋白热卡与氮比值;根据配方成分和能量比例,结合现有临床证据和指南对产品进行评价.结果:收集到肠内营养产品说明书27份.氨基酸型/短肽型(要素型/半要素型)产品有5个,主要适用于胃肠功能不全的患者;整蛋白型(非要素型)产品有22个,主要适用于胃肠功能正常患者.其中平衡标准型配方制剂有11个,包括高能量密度、含膳食纤维、含中链甘油三脂配方;疾病特异型配方制剂11个,包括糖尿病型和减肥型、肿瘤型、免疫增强型、肝病型、肾病型和肺病型等.结论:根据患者的疾病特点和肠内营养产品的特征,选择最合适的肠内营养制剂.标准配方制剂的成本较低,大多数患者可以耐受,建议尽可能选用.