CYP2C9基因多态性对华法林日平均剂量影响的 Meta分析

目的：估算CYP2C9基因多态性对华法林日平均剂量(Mean daily warfarin dose, MDWD)影响的定量关系，为临床个体化使用华法林提供参考。方法：计算机检索 Cochrane Library 和 PubMed（~2013年12月)，根据纳入标准对文献进行筛选和评估，采用 RevMan 5.1软件及 Stata 12.0软件对数据进行 Meta 分析。结果：共纳入包括3902例患者在内的27个合格英文研究。CYP2C9基因型发生频率在各人群间存在差异。与CYP2C9*1/*1型相比，*1/*2型、*1/*3型、*2/*2型、*2/*3型和*3/*3型的 MDWD 分别下降0.20（95%CI ：-0.24，-0.16）、0.31（95%CI ：-0.35，-0.28）、0.40（95%CI ：--0.47，-0.33）、0.52（95%CI ：-0.59，-0.46）和0.81个标准单位（95%CI ：-0.85，-0.76）。Begg 检验未发现明显发表性偏倚。结论：本研究获得了 CYP2C9基因多态性与华法林剂量个体间差异相关的定量关系，该定量关系可为临床设计华法林剂量个体化方案提供参考。