阿法骨化醇对类风湿关节炎患者骨破坏防治效果的研究

目的 评估阿法骨化醇与甲氨蝶呤及羟氯喹联合治疗类风湿关节炎(RA)的临床疗效及对骨破坏的防治效果.方法 选择2017年1月至2018年12月在我院确诊为RA的初治患者60例,随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).治疗组采用阿法骨化醇联合甲氨蝶呤及羟氯喹治疗,对照组采用甲氨蝶呤及羟氯喹治疗,6个月后比较分析治疗组与对照组患者的美国健康评估问卷(HAQ)、X线片评估骨破坏(Sharp评分)、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP)、关节肿胀数及压痛数,评估阿法骨化醇联合甲氨蝶呤及羟氯喹对RA患者的防治作用.结果 治疗组及对照组患者治疗前后比较HAQ、炎性指标均有明显下降,关节肿胀数及压痛数有所减少,差异有统计学意义(P<0.05),关节骨侵蚀、关节狭窄程度及Sharp评分均无明显进展;而且治疗后治疗组HAQ值、关节肿胀数及压痛数、ESR及CRP下降幅度明显大于对照组,骨破坏及骨侵蚀进展程度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 阿法骨化醇联合甲氨蝶呤及羟氯喹能有效缓解RA患者的临床症状,延缓甚至减轻骨破坏,从而改善患者的生活质量.