自动乳腺全容积成像技术与超微血管成像技术在乳腺影像学和报告数据系统3级和4级乳腺肿物中的临床应用

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤,其发病率及致死率已居女性恶性肿瘤的首位. 早期发现、早期治疗是降低病死率和提高术后生存质量的关键.超声检查以其便捷、无创伤、无辐射、 诊断率高等特点被广泛应用于乳腺癌的临床诊断中,并成为术前鉴别良恶性肿物主要的、无创的手段. 目前临床上对乳腺肿物的评估均采用美国放射学会指南推荐的乳腺影像学和报告数据系统(BI-RADS)分级诊断系统,通过二维超声观察肿物形态、纵横比、边界、回声类型、周围组织、钙化,以及彩色多普勒血流显像技术(CDFI)观察肿物内血流对其进行分级,但分级为3、4级的肿物恶性变异率较大(3级恶性概率<2%,4级恶性概率3%~94%). 自动乳腺全容积成像技术(Automatic breast volume scanner,ABVS)是新研发的三维立体超声成像技术,可获取乳腺的横断面、纵断面及冠状面图像信息,其独特的冠状面在乳腺癌诊断中的价值优于二维超声. 超微血管成像技术(Superbmicrovascular imaging,SMI)是一种最新的血流成像技术,SMI通过识别血流和组织运动产生的噪声,并采用自适应的计算方法来显示真正的血流信息,更易显示肿物内CDFI检测不到的极低速血流信息.本研究拟用ABVS、SMI及其二者联合对BI-RADS 3、4级乳腺肿物进行综合评估,以明确2种技术是否可以提高超声对恶性病变的诊断效能.