布托啡诺在老年下肢骨科手术术后多模式镇痛中的应用效果

硬膜外腔连续镇痛已安全有效地用于老年患者下肢骨折术后疼痛［1］，但仅限用于已经行硬膜外腔穿刺置管的手术患者。单纯静脉自控镇痛在老年患者术后应用容易出现镇痛不全或镇痛过度，这两种情况均可能给老年患者带来不良后果，甚至出现严重并发症或死亡。担心镇痛过度而导致的老年患者术后长时间嗜睡或呼吸抑制等严重并发症，临床上常出现因镇痛药物用量过少而导致的镇痛效能差的现象，因此静脉自控镇痛对于全身麻醉老年患者不是最理想的安全有效镇痛方法。我们通过布托啡诺复合罗哌卡因混合液阻滞患侧股神经和坐骨神经联合患者自控静脉镇痛（PCIA）多模式镇痛用于老年患者下肢骨科手术的镇痛，取得良好的效果，现报告如下。