纳美芬治疗急性重度颅脑损伤疗效和安全性的系统评价

目的:评价纳美芬治疗急性重度颅脑损伤(ASTBI)的疗效和安全性.方法:检索PubMed、The Cochrane Library、Embase、CNKI、Wanfang、VIP、CBM等数据库,收集纳美芬治疗ASTBI的随机对照试验研究(RCTs),采用RevMan 5.3和Stata 11.0进行Meta分析和评价.结果:共纳入8项研究,共879例ASTBI患者.Meta分析结果显示:与对照组相比,纳美芬能降低ASTBI患者死亡率(P=0.03),提高总有效率(P＜0.000 1),并改善GCS评分(P＜0.000 01),同时可降低颅内压(P＜0.000 01)和提高GOS评分(P=0.002);亚组分析显示,无论与空白对照组,还是对照药品组比较,纳美芬均能明显提高总有效率(P=0.007,P=0.002);各项研究均未见明显药品不良反应.结论:纳美芬治疗ASTBI安全有效,鉴于本研究存在一定的局限性,且文献质量较低,其结论的可靠性仍需大样本、高质量的临床试验加以验证.