低分子右旋糖酐与呋塞米联用致不良反应1例

1例41岁女性患者因肾病综合征给予低分子右旋糖酐注射液250 mL+呋塞米注射液40 mg，qd，ivgtt。输注至8 min时患者突然出现恶心、呕吐，伴腹痛、全身大汗、精神萎靡，测BP 95/70 mm Hg，HR 90~95次·min-1，立即停止输液。给予异丙嗪注射液（12.5 mg，im）、地塞米松注射液（5 mg，iv）以及奥美拉唑注射液（60 mg，iv），20 min后测BP 120/80 mm Hg，患者继而出现寒战，T 39.5℃，给予物理降温，肌注柴胡注射液4 mL。患者仍述腹痛，尤以下腹部明显，给予导尿，1 h后腹痛缓解，恶心、呕吐消失，3h后体温下降，患者病情逐渐平稳。