宝石CT能谱曲线在胃癌分化程度评估中的初步应用

目的 探讨宝石CT能谱曲线在胃癌分化程度评估中的初步应用.方法 98例经胃镜检查确诊为胃癌的患者,均接受CT能谱双期扫描.分析不同分化程度胃癌动静脉双期不同keV下CT值、碘基值、有效原子序数、水基值以及能谱曲线斜率.结果 动脉期不同能量水平胃癌低分化与中、高分化CT值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);静脉期40、50、60、70、80、90 keV胃癌低分化CT值分别为(301.3±3.4)、(238.5±3.4)、(189.6±3.2)、(150.6±2.4)、(120.6±2.6)、(98.6±3.4)Hu,均高于中、高分化的(195.3±23.4)、(141.6±2.4)、(101.6±3.3)、(81.6±2.4)、(70.2±2.6)、(60.3±1.8)Hu,差异均具有统计学意义(P<0.05);实质期40、50、60、70、80、90 keV胃癌低分化CT值分别为(289.3±3.4)、(218.5±5.6)、(193.6±2.8)、(143.6±2.4)、(116.6±2.6)、(75.6±3.4)Hu,均高于中、高分化的(172.3±13.4)、(132.6±2.4)、(98.6±3.9)、(78.6±2.4)、(67.2±2.6)、(56.3±1.8)Hu,差异均具有统计学意义(P<0.05);静脉期、实质期100～140 keV胃癌低分化CT值与中、低分化比较,差异无统计学意义(P>0.05).动脉期胃癌低分化患者碘基值、有效原子序数、水基值以及能谱斜率与中、高分化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05);静脉期、实质期胃癌低分化患者碘基值、能谱曲线斜率以及有效原子序数高于中、高分化,差异具有统计学意义(P<0.05);静脉期、实质期胃癌低分化水基值与中、高分化患者比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 胃癌病灶的能谱曲线与患者组织分化程度存在明显相关性,宝石CT能谱曲线可以对患者胃癌分化程度进行反映,可通过对碘基数进行分析的方式评估患者分化程度.