重型颅脑损伤患者超敏肌钙蛋白I临床意义探讨

目的 探讨重型颅脑损伤患者入院后24 h内超敏肌钙蛋白I(hs-cTnI)检测值的临床意义.方法 94例重型颅脑损伤患者,均进行hs-cTnI检测,分析hs-cTnI与格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)、死亡率的关系.结果 将94例重型颅脑损伤患者分为特重型组(GCS 3~5分)和重型组(GCS 6~8分).特重型组64例,hs-cTnI升高者43例(67.2%),其中hs-cTnI值明显升高(hs-cTnI>0.330 ng/ml)者23例(35.9%);重型组30例,hs-cTnI升高者15例(50.0%),其中hs-cTnI值明显升高者4例(13.3%).特重型组患者hs-cTnI值明显升高所占比例明显高于重型组,差异具有统计学意义(P<0.05).hs-cTnI 0.033~0.330 ng/ml、>0.330 ng/ml患者死亡率高于hs-cTnI<0.033 ng/ml的患者,差异有统计学意义(P<0.05);hs-cTnI升高程度越高,死亡率越高.结论 重型颅脑损伤患者颅脑损伤程度越重,hs-cTnI异常升高程度越高,更容易出现心血管事件和死亡,hs-cTnI可作为损伤严重度分级及死亡的预判指标.