系统评价中国新生儿发生抗菌药物相关性腹泻的危险因素
Chinese Journal of Modern Applied Pharmacy(2019)
Abstract
目的 系统评价中国新生儿患者发生抗菌药物相关性腹泻(antibiotic-associated diarrhea,AAD)的危险因素.方法 检索PubMed、Embase、CNKI、VIP、CBM、万方等相关数据库,收集中国新生儿患者发生AAD危险因素的病例对照研究,检索年限为数据库建库至2018年3月,采用纽卡斯尔-渥太华质量评估量表对纳入文献进行质量评价,并应用RevMan 5.2软件进行meta分析.结果 共纳入15篇文献,涉及6 838例患儿,其中AAD组1 038例,非AAD组5 800例.Meta分析结果显示,AAD的危险因素为侵袭性操作(OR=3.70,95%CI=3.16~4.34,P<0.01)、住院时间≥15 d(OR=3.12,95%CI=2.57~3.79,P<0.01)、胎龄<37周(OR=2.56,95%CI=2.11~3.11,P<0.01)、日龄<7 d(OR=2.56,95%CI=2.10~3.13,P<0.01)、出生时体质量<2.5 kg(OR=1.89,95%CI=1.54~2.33,P<0.01)、抗菌药物联用(OR=1.49,95%CI=1.15~1.94,P=-0.003)和母乳喂养(OR=0.69,95%CI=0.53~0.90,P=0.007).结论 低胎龄、出生时低体质量、出生日龄偏小、抗菌药物联用、侵袭性操作、住院时间过长及非母乳喂养是新生儿发生AAD的危险因素.
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