我院儿童处方医嘱知识库建设与处方前置审核系统的运行实践

目的 完善现有儿童合理用药知识库,用以降低儿童用药差错发生率,提高儿童药物治疗的安全性和有效性.方法 通过查阅相关资料构建儿童处方医嘱知识库,以此为基础,在医生开具医嘱和处方时自动推荐用法用量,并对医嘱及处方进行前置审核,按不同安全等级予以拦截.结果 2018年11月至2019年4月,前置审方系统共审核住院医嘱906 945条,由于儿童合理用药知识库的使用,住院医嘱中慎用,相对禁用和绝对禁用医嘱占总医嘱的比例分别从71.71％,5.45％和0.12％下降至35.86％,3.51％和0.08％,开嘱医生对系统的适应性和用药的合理性逐月提高.结论 儿童合理用药知识库的使用,显著降低了我院住院患儿用药差错的发生率,提高了医疗同质化水平,是值得考虑推广的医疗服务模式.