我院临床药师开展慢性肾脏病患者药物重整服务初探

目的 评价我院临床药师为慢性肾脏病患者提供药物重整服务的效果.方法 对2017年12月～2018年3月入住肾内科的符合纳入标准的慢性肾脏病(CKD)患者进行药物重整(MR),并采用欧洲药学监护网络基金会(PCNE)对药物相关问题(DRP)最新分类版本(V8.02)进行分析总结.结果 60例患者中共有48例(占80.00％)患者出现了59个DRP,其中50个是治疗效果方面(占84.75％);71个原因中医嘱方面的原因最多,有54个(占76.06％);造成的临床1级危害较多,有50个(占84.75％);临床药师共进行了145条干预,其中102条(占70.34％)干预被完全接受并执行.结论 CKD患者中DRP很常见,临床药师应对慢性肾脏病患者开展药物重整服务,并作为常规工作开展.