激素替代治疗改善绝经期妇女生存质量的效果评价研究

目的 评价激素替代治疗(HRT)对绝经期妇女生存质量的影响.方法 收集北京妇产医院门诊就诊的绝经期妇女202例,分为未行HRT组(1组),首次HRT组(2组),已行HRT组(3组),跟踪随访1年,每3个月随访1次,由专人评估患者的改良Kupperman评分(改良KI)、绝经期生存质量量表(MENQOL)、焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并对患者进行生活方式的指导.结果 三组患者一年后改良KI、MENQOL、SAS的评分值有显著改善(P =0.003,0.007,0.014),且改良KI、MENQOL出现显著性改善的时间早于SAS;SDS的评分值虽有改善,但无显著性变化(P=0.109).1组患者各量表评分有显著改善,但改善程度弱于2、3组.HRT与各量表的评分值呈负相关,文化程度与SAS、SDS的评分值呈正相关.结论 HRT能够改善患者的生存质量,且对躯体症状的改善早于精神症状.文化程度高的绝经期患者更易发生焦虑和抑郁.传统中医药、运动疗法和物理康复可作为辅助治疗手段用于不能或不愿接受HRT的患者.