万古霉素个体化给药决策支持系统的研制
Acta Pharmaceutica Sinica(2018)
Abstract
万古霉素是目前治疗耐甲氧西林的金葡球菌感染的一线用药.因其药动学存在较大的个体差异,给药方案需要个体化.本研究通过系统检索,收集中国人群的万古霉素群体药动学特征参数,结合R语言rjags包的最大后验贝叶斯算法,研制了万古霉素的个体化给药决策辅助系统“SmartDose”.该系统可针对普通成人以及新生儿、老年人、神经外科患者等特殊人群,制定个体化的万古霉素给药方案.系统功能包括制定初始方案、根据治疗药物监测结果调整方案,以及自定义用药方案等.系统算法可靠,与金标准NONMEM软件相比无显著差异.同时,SmartDose为基于Web的应用系统,适用面广,为万古霉素的个体化用药提供了有力的工具.
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Key words
vancomycin,dose individualization,decision support system,population pharmacokinetic,maximum a posteriori Bayesian estimation
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