“4+7城市”药品集中采购实施后广东省第二人民医院原研药与仿制药使用情况分析

目的:以心血管科、神经内科、肝病科药品为例,了解原研药与仿制药在“4+7城市”药品集中采购实施后的使用情况,为促进仿制药的使用提供数据支持.方法:选取2019年4-9月广东省第二人民医院(以下简称“我院”)原研药及仿制药的使用数据,数据采集通过我院药品信息管理系统进行,选择10种心血管系统用药、抗抑郁药、抗精神病药及抗病毒药,对原研药与仿制药的价格比、销售金额、仿制药替代原研药潜在节省费用以及使用数量等情况进行比较,其中价格经标化后为采购价的标准单位(DDDc);同时,比较原制药和仿制药的处方量、使用人次以及不良反应发生情况.结果:2019年4-9月,我院原研药平均使用数量占比为23.67％(50 190盒/212 005盒),仿制药平均使用数量占比为76.33％(161 815盒/212005盒);原研药平均销售金额占比为51.57％(2 563 302.29元/4 970 824.95元),仿制药为48.43％(2 407 522.66元/4 970 824.95元);原研药中,使用数量占比最大的药品为厄贝沙坦氢氯噻嗪片(12 290盒,占24.49％),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(999 988.50元,占39.01％);仿制药中,使用数量占比最大的药品为阿托伐他汀钙片(61 524盒,占38.02％),销售金额占比最大的药品为硫酸氢氯吡格雷片(1 149 306.06元,占47.74％);10种原研药药品价格DDDc平均值为13.71;仿制药药品价格DDDc平均值为2.95;仿制药替代原研药的潜在节省费用合计1 686 199.20元,费用节省率为65.78％;奥氮平原研药价格DDDc值为70.57,而仿制药价格DDDc值为11.06.仿制药的处方量和原研药基本一致,且使用人次明显多于原研药.仿制药与原研药的不良反应发生率相近.结论:“4+7城市”药品集中采购实施后,我院10种仿制药的使用量和销售金额有所升高,仿制药替代原研药的费用节省率较高,可节约大量药品费用.此外,仿制药不会增加处方量以及不良反应发生风险,更易被患者所接受,临床推广应用价值较高.