丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血有效性与安全性的系统评价

目的:系统评价丁苯酞在治疗高危短暂性脑缺血方面的疗效与安全性.方法:检索PubMed、EMBase、中国知网、维普中文科技期刊数据库、万方数据库及中国生物医学文献数据库等数据库,全面收集丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血的随机对照研究(观察组患者采用丁苯酞治疗,对照组患者采用其他药物治疗),采用RevMan 5.3软件进行文献荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入7项随机对照研究,包含560例患者.Meta分析结果显示,观察组患者的临床总有效率明显高于对照组(OR=3.82,95％CI=2.46～5.91,P<0.05),纤维蛋白原(MD=-0.28,95％CI=-0.33～-0.22,P<0.05)、血清三酰甘油(MD=-0.46,95％CI=-0.52～-0.40,P<0.05)、颈动脉内膜中层厚度(MD=-0.62,95％CI=-1.00～-0.24,P<0.05)和颈动脉斑块面积(MD=-0.49,95％CI=-0.96～-0.03,P<0.05)改善情况均明显优于对照组,上述差异均有统计学意义;两组患者不良反应发生率的差异无统计学意义(OR=0.98,95％CI=0.40～2.40,P=0.97).结论:丁苯酞治疗高危短暂性脑缺血安全有效,由于研究质量限制,该结论尚需更多大样本、高质量的随机对照试验加以验证.