曲妥珠单抗联合新辅助化疗对人表皮生长因子受体2阳性乳腺癌患者血清人表皮生长因子受体2/neu及免疫功能的影响

Evaluation and Analysis of Drug-Use in Hospitals of China(2018)

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摘要
目的:探讨曲妥珠单抗联合新辅助化疗对人表皮生长因子受体2(human epidermalgrowth factor receptor-2,HER2)阳性乳腺癌患者血清HER2/neu及免疫功能的影响.方法:回顾性选取2012年9月至2016年9月盐城市第二人民医院收治的原发性乳腺癌患者90例,根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组45例.两组患者均于治疗第1日及第5日静脉滴注重酒石酸长春瑞滨注射液;治疗前3 d,两组患者均静脉滴注顺铂.观察组患者在此基础上,静脉滴注曲妥珠单抗,1周1次.观察两组患者的临床疗效、化疗疗效的病理学评价、不良反应、血清HER2/neu水平及免疫功能的变化.结果:治疗后,观察组患者的总有效率、疾病控制率分别为80.0%(36/45)、100%(45/45),明显高于对照组的42.2%(19/45)、75.6%(34/45),差异均有统计学意义(P<0.05).术后,观察组患者化疗疗效的病理学评价结果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后均未引发心脏毒性,其他不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者血清HER2/neu水平较治疗前明显降低,观察组患者平均血清HER2/neu水平为(11.4±6.0)ng/ml,明显低于对照组的(16.1±6.7)ng/ml,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗前后CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+水平的差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CD4+、CD4+/CD8+水平明显高于对照组,CD8+水平明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:曲妥珠单抗联合新辅助化疗对HER2阳性乳腺癌患者的疗效优于单用新辅助化疗,可降低患者血清HER2/neu水平,改善机体免疫功能.
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