以剑突下疼痛为首发症状的急性心肌梗死误诊为慢性胃炎1例
Chinese Journal of Clinical Rational Drug Use（2020）
Abstract
患者,男,65 岁,因剑突下疼痛2 d 于2018 年6 月26 日于某社区卫生服务中心门诊就诊,剑突下疼痛呈阵发性钝痛为主,无放射痛,无发热、胸闷、胸痛,无心悸、恶心呕吐.体检:BP140/96 mmHg,P 98 次/ min,律齐,神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音.腹软,剑突下轻压痛,肝脾肋下未及.双下肢不肿,四肢肌力可,病理征未引出.辅助检查:心电图:窦性心律,T 波改变;腹部B 超:肝胆胰脾未见明显异常.结合患者有慢性胃炎病史,门诊予以泮托拉唑肠溶片、马来酸曲美布汀胶囊对症处理,嘱注意饮食,门诊随访.
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